2020年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)大會剛剛落幕,消化道腫瘤的研究進(jìn)展令人關(guān)注。其中,納武利尤單抗(歐狄沃,O藥)憑借CM-649和CM-577兩項大型、全球III臨床研究的陽性結(jié)果,一舉拿下胃癌與食管癌一線,以及胃食管連接部癌與食管癌術(shù)后輔助。
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曾經(jīng)看過一部影視劇,劇中講述一位患有黑斑息肉綜合征的患者,就診時已經(jīng)發(fā)生了癌變,無奈下只能選擇手術(shù)切除腸道及造瘺術(shù)延續(xù)生命,醫(yī)生建議對其子女進(jìn)行腸鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其子女均患有黑斑息肉綜合征,且息肉數(shù)量較多,位置集中在大腸,病理檢查回報惡性程度高,從生存幾率考慮,醫(yī)生建議其子女進(jìn)行手術(shù)治療,但是從生存質(zhì)量考慮,年紀(jì)輕輕就施行直腸造瘺術(shù),必然會嚴(yán)重影響其今后的生活。
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說到遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合征,有一個不得不提的女人,美國好萊塢著名女星安吉麗娜·朱莉。她在《紐約時報》上發(fā)表的文章《我的醫(yī)療選擇》提到:“我自身攜帶一個‘錯誤’的基因——brca1,這讓我有87%的幾率患乳腺癌,50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后,我的乳腺癌患病風(fēng)險從87%降至5%,我的孩子們不必再擔(dān)心因為乳腺癌而失去自己的媽媽了。”
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2020年7月17日,由CSCO非小細(xì)胞肺癌專家委員會組織撰寫的《二代測序技術(shù)在非小細(xì)胞肺癌中的臨床應(yīng)用中國專家共識》在線上線下同步發(fā)布。本共識的提出,主要是為解決傳統(tǒng)基因檢測方法覆蓋基因有限、漏檢風(fēng)險較高,以及可能因組織樣本耗竭而影響后續(xù)進(jìn)一步檢測等缺陷問題,期待通過二代測序技術(shù)彌補(bǔ)傳統(tǒng)基因檢測的不足;為我國NSCLC診療臨床規(guī)范使用NGS這一新型基因檢測技術(shù)提供指引。以期獲得完善而準(zhǔn)確的腫瘤基因診斷結(jié)果,為臨床醫(yī)師制訂治療策略和判斷預(yù)后,以及為臨床試驗入組提供依據(jù)。
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在本屆ESMO大會上,公布了IMpassion130研究的成熟總生存期(OS)數(shù)據(jù)。羅氏阿替利珠單抗+白蛋白紫杉醇一線治療PD-L1陽性的不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌(TNBC)患者,為這類難治性患者帶來了治療新選擇。阿替利珠單抗也是當(dāng)前唯一一個獲批用于三陰乳腺癌的PD-1/PD-L1類藥物,目前也被國際指南推薦用于一線治療PD-L1表達(dá)陽性的轉(zhuǎn)移性TNBC患者。這是目前唯一獲批的三陰乳癌的免疫方案。
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